You may login with either your assigned username or your e-mail address.
The password field is case sensitive.
Регистрация

3-2014

От редактора

Баходур Камолов

К.м.н., врач-уролог, главный редактор газеты «Урология сегодня»

kamolov@roou.ru

Уважаемые коллеги!

Тема настоящего номера – 29-й Конгресс Европейской ассоциации по урологии (ЕАУ), который состоялся в апреле нынешнего года в Стокгольме. Мы уже опубликовали несколько материалов с экспертным мнением наших европейских и американских коллег, а в этом номере российские ученые и доктора, посетившие Конгресс ЕАУ, представляют обзоры новостей, частично сравнивая российскую практику с зарубежной. Для некоторых это проба пера и попытка систематизировать и осмыслить услышанное, а также развитие умения работать с информацией – т. е. навыка, благодаря которому врач становится экспертом.

ЕАУ: квинтэссенция Конгресса

Более 1000 докладов и десятикратно больше гостей и участников. Услышать и увидеть все на ежегодном Конгрессе Европейской ассоциации по урологии (ЕАУ) невозможно. УС приводит наиболее интересные данные, клинические случаи и сообщения, представленные на 29‑м ежегодном Конгрессе ЕАУ, а также делится мнениями экспертов – лидеров Ассоциации.

Ангиомиолипома: новая парадигма

Ренат Иватуллаевич Гуспанов

К.м.н., ГКБ им. С. П. Боткина
doctorren@mail.ru

Множественные ангиомиолипомы (АМЛ) чаще связаны с туберозным склерозом (ТС), несмотря на то что соответст вующие мутации могут и не о бнаруживаться. Урологи должны сотрудничать с другими специалистами; за пациентами с бессимптомными АМЛ необходимо тщательно наблюдать и, начиная лечение, объективно оцени‑ вать риски хирургического лечения или применения ингибиторов mTOR. Такова квинтэссенция обсуждений, прошедших на 29‑м Конгрессе ЕАУ в Стокгольме.

Рак почки: хирургия и таргетная терапия

Алексей Вячеславович Климов

Онколог, аспирант урологического
отделения ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН

klimov_a@bk.ru

Хирургическое мастерство – основное в лечении пациентов с локализованным почечно‑клеточным раком (ПКР). Клинические данные по хирургическому подходу – наиболее ценные для онкоуролога.

Рак мочевого пузыря: практика в фокусе

Александр Владимирович Хачатурян

К.м.н., научный сотрудник урологического отделения ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина»
РАМН

centrforward@mail.ru

Докладов по генетическим характе‑ ристикам и молекулярным маркерам и предикторам заболеваний – едва ли не большинство на Конгрессе ЕАУ. Однако сколь интересными ни были бы молекулярные данные, сообщения по клинической практике – наиболее ценные для большинства урологов.

Инфекции: рациональный подход и альтернатива антибиотикам

Любовь Александровна Синякова

Д.м.н., профессор кафедры урологии и хирургической андрологии ГБОУ ДПО РМАПО, врач-уролог высшей квалификационной категории

l.a.sinyakova@mail.ru

Наталия Андреевна Винарова

Аспирант кафедры урологии и хирургической андрологии ГБОУ ДПО РМАПО

Vinar-17@yandex.ru

За одним операционным столом с экспертами

Лапароскопическая хирургия, по словам специалистов, сфера довольно «стандарти‑ зированная». Однако живое общение с ведущими мировыми светилами и насыщенные тренинги для профессионального развития незаменимы. После прохождения курсов Европейского института телехирургии IRCAD / EITS в Страсбурге отечественные урологи уже внедряют новые операции и чувствуют, как приобретают статус эксперта в глазах коллег.

Маркеры резистентности к гормональной терапии 2-й линии

Выбор терапии при кастрационно-резистентном раке предстательной железы (КРРПЖ) – один из спорных вопросов, решая который, необходимо учитывать не только доступность препарата, но и токсичность, перекрестную резистентность и вероятную изначальную нечувствительность. В настоящее время гормональная терапия 2-й линии (абиратерона ацетат и энзалутамид) рассматривается как наиболее безопасная и удобная опция, позволяющая не только продлить жизнь, но и сохранить высокое качество.

Перспективы лечения больных эректильной дисфункцией

Владимир Викторович Борисов

Профессор кафедры нефрологии и гемодиализа Института профессионального
образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

vvb56@yandex.ru

Проблема диагностики и лечения больных эректильной дисфункцией (ЭД) подвергается постоянному обсуждению на многочисленных форумах и в научных публикациях по урологии и андрологии на протяжении последних 20 лет. Бесспорно, мощным стимулом к этому послужило появление в лечебном арсенале ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5), и прежде всего силденафила (Виагры). За это время во многом изменился подход при оказании помощи больным ЭД – наблюдается постепенный переход от простого модулирования эрекций к борьбе за повышение их «качества», а сегодня – к восстановлению и нормализации сексуальных функций у больных ЭД. Совсем недавно мы рассматривали ЭД как заболевание с определенной этиологией, факторами риска. Сегодня мы говорим, что это не только урологический полиэтиологический психосоматический синдром (Ефремов Е. А., 2011), а комплекс болезненных проявлений, который входит в клиническую картину целого ряда соматических и психических заболеваний и по своей тяжести непосредственно зависит от них. Для эффективной диагностики и лечения специалист-уролог должен обладать мультидисциплинарными знаниями, работая совместно с терапевтом-кардиологом, эндокринологом, неврологом и пр. (Борисов В. В. и соавт., 2006).

Химиотерапия до кастрационной резистентности

Результаты этого исследования изменят клиническую практику. Так о данных E3805, представленных на ASCO, говорит автор работы – Christopher Sweeney из Dana-Farber Cancer Institute (Abstract LBA2). Согласно результатам исследования, при одновременном назначении химиои андроген-депривационной терапии (АДТ) у мужчин с гормоночувст вительным раком предстательной железы (РПЖ) общая выживаемость увеличивается на 13–17 мес; преимущество более выражено у пациентов с большим объемом опухоли.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря: итоги образовательной конференции

Елена Ивановна Тур

старший лаборант кафедры урологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова

amadeymozart@yandex.ru

5 июня в Москве в Центральном Доме ученых проходила международная образовательная конференция «День нейрогенного мочевого пузыря». Данное мероприятие состоялось по инициативе Комитета по нейроурологии Международного общества по удержанию мочи совместно с ректоратом и сотрудниками кафедры урологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова, а также при поддержке Российского общества урологов (РОУ) и Общества специалистов нейроурологии и нарушений мочеиспускания. Подобные конференции проводятся Международным обществом по удержанию мочи в разных странах мира и имеют главную цель – обучение врачей разных специальностей современным подходам в диагностике и лечении функциональных нарушений акта мочеиспускания.

«Фокус-группа для тадалафила 5 мг шире, чем мы предполагаем»

Григорий Георгиевич Кривобородов

Д.м.н., профессор кафедры урологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, Москва

Dr.krivoborodov@hotbox.ru

«Я не думаю, что за прошедшие два года мы наблюдали какие-то настоящие открытия, которые в корне меняют отношение к симптомам нижних мочевых путей (СНМП). Пожалуй, наиболее интересны и значимы данные по применению ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) и, соответственно, последовавшие изменения в руководствах профессиональных ассоциаций», – таков был ответа Герберта Лепора на вопрос УС о достижениях в терапии СНМП.

Рецидив рака простаты после HIFU-терапии – возможно ли радикальное лечение?

Александр Викторович Говоров

К.м.н., доцент кафедры урологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова

alexgovorov@newmail.ru

Минимально инвазивные методы лечения локализованного рака предстательной железы (РПЖ) становятся все более популярными. Внедрение скрининга по уровню простатического специфического антигена (ПСА) привело к значительному повышению выявляемости РПЖ на ранних стадиях (T1, T2) и необходимости лечения онкологичес кого заболевания у молодых мужчин. Самым распространенным методом лечения РПЖ является радикальная простатэктомия. Однако, согласно международным и отечественным рекомендациям, локализованные формы рака можно лечить и минимально инвазивными способами. Их привлекательность заключается в более высоких шансах сохранения эректильной функции и снижении частоты недержания мочи. Вместе с тем повышается вероятность рецидива рака и необходимости повторного лечения.

Кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы: выбор в пользу оптимальной лечебной тактики

Игорь Георгиевич Русаков

Д.м.н., проф., вице-президент Российского общества онкоурологов, зам. главного врача
по онкологической помощи ГКБ № 57 г. Москвы

igorrusakov@mail.ru

Сергей Владимирович Мишугин

К.м.н., зав. отделением онкоурологии ГКБ № 57 г. Москвы

sergeymishugin@yandex.ru

Юбилейные встречи в Беларуси

В 2003 г. в российской урологии появилось новое научно-практическое направление, целью которого стала охрана мужского здоровья населения. На протяжении более десяти лет коллектив организации под руководством проф. А. А. Камалова при поддержке Минздравсоцразвития России объединял врачей различных специальностей – урологов, андрологов, сексологов, эндокринологов, неврологов, кардиологов и др. – для разработки и внедрения программ по диагностике, лечению и профилактике заболеваний у мужчин.

Синдикация материалов